一、“生命簡單七法則”：心血管健康的 “晴雨表”
2010 年，AHA 推出 “生命簡單七法則”，將心血管健康量化為 7 項可監測、可改善的指標，涵蓋行為習慣（不吸煙、規律運動、健康飲食）與生理指標（正常體重、血壓、血脂、血糖），每項指標最高 2 分，總分 0-14 分：
? 較差水平：≤4 分（僅 1-2 項指標達標）
? 中等水平：5-11 分（3-5 項指標達標）
? 理想水平：≥12 分（6-7 項指標達標）
從全球數據看，12-17 歲青少年是 “最易達標群體”；單指標對比中，“不吸煙” 達標率最高，“健康飲食” 達標率最低；且無論成年或未成年群體，女性得分普遍高于男性。
我國情況與全球基本一致，且心血管健康挑戰更突出。陸軍軍醫大學西南醫院心血管內科主任醫師曲小龍指出，據《2024 年中國心血管病健康與疾病報告》，心血管病已成為我國城鄉居民 “首要死因”，占比近 50%，核心問題集中在四方面：
1. 飲食失衡：高鈉飲食、蔬果攝入不足普遍，居民油鹽攝入量遠超推薦標準；
2. 運動匱乏：成年人鍛煉率僅 15.8%，2022-2023 年 10 省市調研顯示，超重率達 38.5%、肥胖率 17.1%，超重肥胖問題快速蔓延；
3. 高血壓高發：18 歲以上成年人患病率約 31.6%，較 1958 年增長 6 倍；
4. 吸煙認知不足：成年人吸煙率雖有下降，但仍約 24%，且僅 39.7% 知曉 “二手煙可致心臟病發作”，健康認知亟待提升。
臨床案例：35 歲男長期熬夜、吃高油高鹽外賣、不運動，疊加壓力性肥胖、高血壓、高血脂，“七法則” 多數不達標，最終突發急性心肌梗死 —— 雖經搶救未留嚴重后遺癥，卻需終身服藥，生活質量大幅受限。這正是 “七法則不達標” 誘發心血管危機的典型縮影。
二、七項指標不達標，究竟如何 “傷心臟”？
作為心血管健康的核心衡量標準，“生命簡單七法則” 中任何一項不達標，都會通過特定機制損傷心血管系統，
相關專家對此作出詳細解讀：
? 吸煙：誘發血管炎癥
煙草煙霧中的化學物質會直接損傷血管內皮，尼古丁還會刺激腎上腺素釋放，導致心率加快、血壓升高。長期吸煙會讓血管內皮持續處于炎癥狀態，動脈粥樣硬化斑塊形成風險顯著增加。
? 超重：加重心臟負荷 + 擾亂代謝體
重指數（BMI）＞24 即為超重。超重會直接增加心臟泵血負擔，提升左心室肥厚風險；同時，多余脂肪（尤其內臟脂肪）會分泌炎癥因子、引發胰島素抵抗，還會釋放游離脂肪酸，導致血脂紊亂。
? 缺乏運動：弱化心肌功能
AHA 推薦成年人每周至少 150 分鐘中等強度運動（或 75 分鐘高強度運動）。長期不運動則會導致心肌微血管密度下降，心肌舒張功能減退，心臟 “泵血能力” 逐漸變弱。
? 飲食不健康：加速動脈硬化
高鹽、高糖、高脂飲食會對血管造成雙重傷害：一方面引發持續炎癥，加速動脈粥樣硬化；另一方面損傷血管內皮，降低血管舒張能力，相當于讓血管失去 “彈性緩沖”。
? 高血壓：損傷全身血管
理想血壓應＜120/80mmHg，持續高血壓會導致血管平滑肌細胞增生，降低血管儲備功能，還會引發心肌肥厚，損害腎、腦等器官。長期高壓產生的 “剪切力”，還會直接劃傷動脈內皮，促進斑塊形成。
? 高血脂：增加血栓風險
健康人群低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）應＜2.6mmol/L、甘油三酯＜1.7mmol/L。LDL-C 會在血管內皮堆積形成斑塊，甘油三酯升高則會增加血液黏稠度，兩者氧化后還會直接損傷血管內皮，誘發血栓。
? 高血糖：降低血管彈性
理想空腹血糖應＜5.6mmol/L，長期高血糖會產生 “晚期糖基化終末產物”，讓血管膠原蛋白 “交聯變硬”，失去彈性。血管彈性下降會減少血液流動的 “緩沖空間”，間接推高血壓，長期可誘發冠心病。
三、從 “不達標” 到 “強心臟”：科學養護的核心方法
心血管養護不是 “短期任務”，而是 “長期習慣”，普通人與心血管病患者需針對性調整，才能真正養出健康心臟。
（一）普通人：從日常習慣入手，筑牢心血管防線
1. 飲食：用 “餐盤原則” 控營養
推薦 “1/2 蔬菜 + 1/4 全谷物 + 1/4 優質蛋白” 的餐盤比例：深色蔬菜（如菠菜、西蘭花）占一半，全谷物（燕麥、糙米）和優質蛋白（魚、禽、豆制品）各占 1/4；每日加 15 克堅果，用橄欖油替代普通烹調油，嚴格控鹽（每日＜5 克）。
2. 運動：把鍛煉融入生活
每周至少 3 次、每次 30 分鐘中等強度運動（快走、游泳、騎自行車）；減少久坐，每小時起身活動 5 分鐘；利用碎片化時間運動，比如晨起拉伸 5 分鐘、買菜優先步行。
3. 睡眠與情緒：給心臟 “減壓”
每天保證 7-8 小時優質睡眠，打鼾嚴重者需篩查 “睡眠呼吸暫停”；通過書法、園藝等愛好放松心情，多參與社交活動，減少孤獨感 —— 情緒波動和睡眠不足，都會間接增加心血管負擔。
（二）心血管病患者：三大支柱做好長期管理
對于已確診心血管病（如冠心病、心梗）的患者，長期管理是預防復發的關鍵，核心可歸納為 “三大支柱”：
1. 堅持規范用藥
嚴格遵醫囑服藥（如降壓藥、降脂藥），確保血壓、血脂等指標達標；徹底戒煙，同時關注藥物副作用（如出血、肌痛），一旦出現異常及時與醫生溝通，不可擅自停藥或減藥。
2. 嚴控風險指標
慢性冠心病患者需將血壓控制在 130/80mmHg 以內，LDL-C 控制在 1.8mmol/L 以內；定期監測血糖、體重，避免超重和高血糖加重病情。
3. 分階段做好康復訓練
? 術后早期：在醫生指導下做腹式呼吸、縮唇呼吸，預防肺不張；
? 恢復期：從床邊坐立、室內步行，逐步過渡到踏車訓練，避免劇烈運動；
? 長期維持：加入有氧運動（快走、慢跑）和力量訓練（輕重量舉啞鈴），全面提升心肺功能。
心血管健康從來不是 “非黑即白”，哪怕只改善 “生命簡單七法則” 中的 1-2 項，也能為心臟減少一份負擔。從今天開始，把科學的養護方法變成日常習慣，才能讓心臟更有 “活力”，從容應對歲月挑戰。
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高溫天氣下，人體新陳代謝加快，心臟需要更努力地工作以將血液輸送到全身各處，滿足身體散熱和代謝的需求。出汗增多會導致體內水分和電解質大量流失，血液黏稠度增加，容易形成血栓，堵塞血管，影響心臟的血液供應。同時，高溫還可能引發人體的應激反應，促使體內分泌腎上腺素等激素，使心跳加快、血壓升高，進一步加重心臟負擔。對于患有冠心病、高血壓等基礎疾病的人群，高溫天氣容易誘發心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等嚴重心血管事件。
及時補充水分是高溫天護心的關鍵。不要等到口渴了才喝水，應養成定時飲水的習慣。每天至少飲用1500 – 2000毫升的水，可選擇白開水、淡鹽水或含電解質的飲料，以補充因出汗而流失的水分和電解質。避免大量飲用冰水，因為冰水會使胃腸道血管突然收縮，引起胃腸不適，還可能誘發心絞痛。
保證充足的睡眠對于心臟健康非常重要。高溫天氣容易使人感到煩躁、失眠，應盡量創造一個安靜、舒適的睡眠環境，保持規律的作息時間。中午適當午休，有助于緩解疲勞，降低心臟負擔。避免熬夜和過度勞累，讓心臟得到充分的休息。
雖然高溫天氣不適合進行劇烈運動，但適度的運動對心臟健康有益。可以選擇在清晨或傍晚氣溫相對較低的時候進行運動，如散步、慢跑、太極拳等。運動強度應根據個人身體狀況而定，避免過度勞累。運動過程中要注意及時補充水分，如出現頭暈、心慌、胸悶等不適癥狀，應立即停止運動，并尋求幫助。
飲食方面，應遵循清淡、易消化的原則。多吃新鮮的蔬菜和水果，如黃瓜、西紅柿、西瓜、桃子等，它們富含維生素、礦物質和水分，有助于補充身體所需的營養和水分。減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動物內臟、油炸食品等，以降低血液黏稠度，預防心血管疾病。同時，要控制鹽的攝入量，避免加重心臟負擔。
老年人的心臟功能相對較弱，對高溫的耐受能力較差。在高溫天氣里，老年人應盡量減少外出活動，尤其是中午時分。如果必須外出，要做好防曬措施，如戴遮陽帽、打遮陽傘等。家中要保持良好的通風，可使用空調或風扇調節室內溫度，但溫度不宜過低，避免室內外溫差過大。定期測量血壓、血糖等指標，如有異常應及時就醫。
心血管疾病患者在高溫天氣要格外注意心臟健康。要嚴格按照醫生的囑咐按時服藥，不可自行增減藥量或停藥。隨身攜帶急救藥品，如硝酸甘油、速效救心丸等，以備不時之需。避免情緒波動過大，保持心情平和。定期到醫院進行復查，及時了解病情變化。
對于需要在高溫環境下工作的戶外工作者，如建筑工人、環衛工人等，要做好防護措施。工作時要穿著輕薄、透氣的衣物，佩戴遮陽帽和太陽鏡。合理安排工作時間，避免在高溫時段長時間連續作業，適當增加休息次數。工作過程中要及時補充水分和鹽分，可飲用一些含鹽的飲料。如出現中暑癥狀，應立即轉移到陰涼通風處休息，并及時就醫。
在高溫天氣里，要密切關注自己的身體狀況，及時識別心臟不適的信號。常見的心臟不適癥狀包括胸悶、胸痛、心慌、氣短、頭暈等。如果出現這些癥狀，尤其是癥狀持續不緩解或加重時，應立即停止活動，就地休息，并及時撥打急救電話。在等待急救人員到來的過程中，可嘗試含服硝酸甘油等藥物緩解癥狀。
高溫天氣對心臟健康是一個嚴峻的挑戰，但只要我們掌握了科學的護心方法，采取有效的防護措施，就能夠降低高溫對心臟的傷害。讓我們從現在做起，關愛心臟健康，平安度過炎炎夏日。希望大家都能重視高溫天氣下的心臟保護，將這份護心指南牢記于心，為自己和家人的健康保駕護航。
]]>研究人員推測，當細胞陷入糖尿病、炎癥等病理狀態時，大量活性蛋白質的遷移效率會降低，就像成百上千輛車同時拋錨，導致整個城市交通癱瘓。為驗證這一推測，研究團隊選取了細胞中具有不同功能的幾種蛋白質，運用追蹤技術還原它們在健康細胞與慢性疾病狀態細胞中的動態軌跡。結果顯示，除一種蛋白質外，其他蛋白質在慢病狀態下的移動速度降低了20% – 35%，這進而引發了一系列人體系統功能障礙。
激素、酶、抗體、載體蛋白等生物活性物質大多由蛋白質構成，它們共同維持著各項生理活動的有序進行。可以說，蛋白質是生命活動的基礎。通常，蛋白質的合成位點與功能行使位點并不一致，就像人們每天從家出發去上班，蛋白質也需要在細胞內定向移動，才能順利抵達“工作崗位”履行職責。一旦蛋白質移動速度下降，其執行生理功能的效率也會顯著降低。以細胞內的葡萄糖轉運蛋白為例，若它無法及時到達細胞膜，血液中的葡萄糖就無法進入細胞內參與供能，導致糖分在血液中過多滯留，進而引發高血糖、代謝紊亂等問題。
那么，為什么慢病狀態下蛋白質流動性會降低呢？氧化應激可能是關鍵因素。高血糖、高血壓、高血脂等慢性病都能引發氧化應激反應，導致活性氧過量生成。活性氧會使蛋白質分子間形成交聯結構，原本單個蛋白質分子具有較高的移動靈活性，多個蛋白質“抱團”后，移動速度自然下降。這就如同交通系統大面積堵車，會引發連鎖危機，大量蛋白質行動遲緩，會嚴重影響細胞代謝、信號傳導等核心功能，最終危及全身各器官的正常運轉。以糖尿病為例，隨著蛋白質流動性下降，患者可能出現全身性器官功能障礙，進而引發視網膜病變、神經損傷等并發癥。
除了蛋白質流動性降低這一微觀層面的“慢”，身體各系統還存在多種形式的“慢”，它們同樣是健康亮起的紅燈，可能拖累全身，引發健康危機。
心臟是機體的“泵血機”，正常情況下每分鐘跳動60 – 100次，為全身血液循環提供動力。當心跳過慢，低于40次/分鐘時，心臟的泵血功能就會大打折扣。多種原因都可能引發心跳過慢，比如心臟本身出現病變，也可能是藥物副作用或內分泌失調等。心跳過慢會導致各器官供血不足，從而引發一系列癥狀，如大腦缺血會頭暈，心肌缺血可能胸悶。
血液在血管中流動有正常速度，變慢主要有三類原因。一是心臟收縮力變弱、心衰或血壓過低等，導致血流動力不足；二是動脈粥樣硬化、大動脈炎，或寒冷、緊張、吸煙等引發血管痙攣，使血管管腔變窄；三是部分血液疾病，如紅細胞增多癥、白血病等，導致血細胞過度增高、血液黏稠，阻礙血液流動。血液負責給全身輸送養料和氧氣，血流過慢會造成全身能量代謝問題，還容易形成血栓，引發下肢動脈栓塞、腦梗、心梗等嚴重疾病。
正常呼吸頻率為每分鐘12 – 20次，若呼吸頻率過低，人體就會面臨氧氣供應不足的困境。呼吸變慢可能是由于呼吸系統疾病，如慢阻肺、哮喘等，也可能是神經系統疾病影響了呼吸中樞調節功能。氧氣不足會導致身體各器官功能障礙，大腦對缺氧尤為敏感，會出現嗜睡、頭暈等癥狀。
隨著年齡增長，腦血管運送氧和營養成分的能力下降，若伴隨血管堵塞，會導致神經系統反應變慢。中樞神經系統包括腦和脊髓，大腦反應慢會使判斷力和思維能力下降；小腦反應差則會導致平衡能力不佳，容易摔跤；脊髓負責傳導神經沖動，功能受影響時，身體的感覺和運動功能都可能失常。這些綜合的神經系統變化，最終會全面削弱身體協調性和人體適應環境的能力。
胃腸蠕動是消化過程的重要環節，其變慢可能是由于體內多種激素分泌不足，也可能是腸梗阻、腸道腫瘤等器質性病變機械性阻塞腸腔，或不良飲食習慣、缺乏運動等因素引起。胃腸蠕動慢，會導致食物在胃腸道內停留時間過長，營養吸收不充分，誘發腹脹、便秘、食欲減退等問題。
身體各器官就像運行多年的儀器，隨著年齡增長，機能難免出現“減速”跡象。如果發現自己近期反應變慢、精力日益減退、胃口持續不佳、便秘愈發嚴重，或情緒發生明顯而持久的變化，可能提示身體內部存在內分泌失調、胃腸動力不足等問題。如果能及時采取措施提高身體“轉速”，不僅能重拾活力，更是阻斷疾病的關鍵。
運動是提升機體代謝的“引擎”。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，可促進心臟泵血和血液循環；搭配每周2 – 3次力量訓練，如俯臥撐、深蹲，能增強肌肉力量，提升基礎代謝率；每小時起身活動5 – 10分鐘，有助于改善局部血流循環。
日常飲食盡量減少油炸食品、甜品等高熱量食物的攝入；增加燕麥、糙米等全谷物和新鮮蔬果的比重，以促進胃腸蠕動；選擇瘦肉、魚類、豆類等富含優質蛋白質的食物，可增強身體修復能力。
睡眠對激素分泌和身體代謝正常運轉十分關鍵。現代人黑白顛倒、熬夜刷手機的習慣會擾亂生物鐘，破壞激素調節規律，讓身體從內到外的運轉效率全面降速。建議每天23點前入睡，保證7 – 8小時高質量睡眠，避免熬夜。
平和的心態能使體內神經系統處于穩定狀態，進而保證各大器官功能平穩運行。冥想、瑜伽、深呼吸等方式有助于緩解焦慮；培養興趣愛好，如繪畫、園藝等，可轉移注意力；定期與親友交流，必要時尋求心理咨詢幫助，能避免長期負面情緒積壓引發身體機能紊亂。
定期體檢是發現身體潛在問題的重要手段。建議每年進行一次全面體檢，包括血常規、血脂、血壓等常規項目，以及胃腸功能、心腦血管等方面的專項檢查。如果檢測發現指標異常，如內分泌激素分泌減少，可及時采取干預措施，移除健康軌道上的“減速帶”。
關注身體發出的“慢”信號，及時采取有效的應對措施，才能讓身體這臺精密的“機器”持續高效運轉，守護我們的健康。
]]>高鹽高糖高風險
鹽吃太多的危害血壓升高，鹽里的鈉像海綿吸水一樣，讓身體存更多水分，血液量猛增，心臟得拼命泵血才能推動這些“超載”的血液，時間久了血壓就蹭蹭漲；血管變脆，長期高血壓像“打氣筒”一樣沖擊血管，水管（血管）內壁被沖得坑坑洼洼，膽固醇趁機卡在裂縫里，慢慢就把血管堵成“窄胡同”；心臟不堪重負，心臟天天超負荷工作，心肌越來越厚，最后可能連正常跳動都費勁，甚至“罷工”，也就是心衰。
糖吃太多的危害血管長銹斑，糖分超標會轉化成脂肪黏在血管內壁，像水管里結水垢，血管變窄變硬，也就是動脈硬化；血糖玩蹦極，吃甜食后血糖忽高忽低，血管內皮被“晃”得傷痕累累，炎癥因子像小刀子一樣持續刮擦血管；血液變稠，多余的糖變成甘油三酯，血液像摻了油一樣黏稠，心臟得費老大勁才能推動血液循環。
鹽糖攝入都超標傷害翻倍鹽和糖會“狼狽為奸”：鹽讓身體更“鎖水”，血糖更難控制；高血糖又讓腎臟更使勁回收鹽分，血壓更高。在這種惡性循環下，中風、心梗風險比普通人高3倍多。
除此以外，高脂肪、高膽固醇以及含有反式脂肪酸的食物，也對血管健康形成危害，建議盡量要少吃。
久坐躺平不愛動
每天釘在椅子上超過8小時，腰椎廢了，血管也廢了；能躺著絕不坐著，能坐著絕不站著，體檢報告一片飄紅；白天坐辦公室，晚上躺沙發玩手機，心臟血管雙重暴擊……下面說說久坐不動帶來的傷害。
心臟被累垮久坐時，腿腳血流像堵車一樣變慢，心臟只能拼命使勁泵血，時間久了心臟容易“累垮”，導致心肌缺血甚至心臟病。每天坐滿8小時的人，心臟病風險比普通人高47%。
血液變黏稠坐著不動會讓脂肪和糖分在血液里堆積，血管像生銹的水管一樣越堵越窄，容易引發高血壓、糖尿病。研究發現，坐1小時以上血液黏得能粘住血管。
腿上綁“炸彈”久坐會讓小腿血流淤積，可能形成血栓（血塊）。如果血塊突然脫落沖到肺里，分分鐘要命。連續坐12小時不挪窩，肺栓塞風險翻倍。
血管提前老化年輕人久坐會讓血管像用了十年的水管一樣僵硬，明明30歲的身體，血管年齡可能直奔40歲。
熬夜焦慮壓力大
天天凌晨兩點睡，心臟跳得比跑完800米還快；情緒焦慮黨壓力大到睡不著，血壓和心跳一起“蹦迪”；有病史的人→高血壓/糖尿病還熬夜，相當于給心臟“火上澆油”……以下是熬夜、心理壓力大帶來的不良影響。
心臟變脆熬夜時心臟加班運轉，心跳亂得像“打鼓”，長期高壓下可能出現心肌缺血、心律失常，甚至引發心梗。有研究顯示，連續熬夜3天，血管年齡直接老10歲。
血管生銹熬夜壓力讓血管里的膽固醇、甘油三酯瘋狂堆積，血管壁像被垃圾堵住的下水道，血流變慢，動脈硬化風險飆升。年輕人熬夜一年，血管可能比同齡人硬30%。
血壓狂飆熬夜會讓身體分泌大量腎上腺素，血管被迫收縮變窄，血壓蹭蹭漲，心臟累到“吐血”。很多人熬夜后頭痛、心慌，其實是血壓報警的信號。
血栓潛伏熬夜讓血液黏得像糖漿，下肢容易形成血栓（血塊），一旦沖到肺里或心臟，分分鐘要命。數據顯示，40歲以下猝死案例中，60%和熬夜引發的心血管問題有關。
（來源：北京青年報? ? 文/王健? 北京老年醫院）
]]>心力衰竭，簡稱“心衰”，是指各種原因導致的心臟泵血功能受損，心排血量不能滿足全身組織基本代謝需要的綜合征。心臟就像一個“水泵”，通過動脈血不間斷把血液輸送至全身，同時接受靜脈從周圍組織臟器輸送回心臟的血液。當泵發生故障或老化時，就會“心有余而力不足”，可能會出現呼吸困難、乏力、水腫等，甚至出現身體其他組織淤血腫脹，我們稱之為心力衰竭。隨著疾病的發展和癥狀的加重，會逐漸限制患者日常活動，嚴重者甚至會危及自身生命。
心力衰竭的常見病因包括冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、心肌炎、心臟瓣膜病、心肌梗死等。此外，一些罕見的病因如心肌病、心包疾病、甲狀腺功能異常等也可能導致心力衰竭。
心力衰竭有很多危險因素，高血壓、感染、勞力過度、心率失常、肺栓塞、藥物因素等都能導致心衰。
高血壓：長期未經控制的高血壓會導致心臟負荷過重，逐漸損害心肌功能，增加心力衰竭的風險。
感染：感染是心力衰竭最常見的誘因，尤其是呼吸道感染。常見的感染疾病還包括上呼吸道感染、肺炎、膽囊炎等。
勞力過度：體力活動、情緒激動、氣候突變、進食過度或攝鹽過多均可引發血流動力學變化，誘發心力衰竭。
心律失常：某些心律失常如房顫、心室顫動等可以導致心力衰竭。心律失常引起的心臟收縮不協調和有效排血減少，進而導致心力衰竭的發生。
肺栓塞：心力衰竭病人長期臥床容易產生深部靜脈血栓，發生肺栓塞，增加右心室負荷，加重右心衰竭。
藥物因素：部分藥物可誘發急性心衰發作，不恰當的停用利尿劑或降壓藥物也會誘發心力衰竭。
據了解，心力衰竭的癥狀主要有左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭是以肺循環淤血和心排出量降低為主要表現。癥狀由輕到重分別表現為：早期為勞力性呼吸困難，休息后可以緩解，隨著病情進展可發生夜間陣發性呼吸困難，即入睡后突然憋氣而驚醒，被迫采取坐位；肺淤血達到一定程度時，不能平臥，只能半臥或者端坐呼吸，具體可表現為突發嚴重呼吸困難、咳嗽、咳痰，還會出現大汗淋漓、煩躁、口唇發紺，可伴有少尿及腎功能損害癥狀等。
右心衰竭是以體循環淤血為主要表現。右心衰最早的征象為頸部靜脈血管充盈、怒張；消化道癥狀：胃腸道淤血導致腹脹、厭食、嘔吐等；呼吸困難：右心室擴大影響左心室舒張，肺淤血所致；水腫：首先出現雙足、雙腿水腫，向上逐漸蔓延至全身；胸水和腹水；體循環淤血導致。
預防心力衰竭的主要方法包括：
控制基礎疾病。許多心血管疾病如高血壓、冠心病等，如果控制不佳，很可能發展為心力衰竭。患者需要嚴格按照醫囑服藥，定期監測血壓、血糖、血脂等指標，降低心力衰竭的發生風險。
合理飲食。減少鈉鹽和高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，同時要戒煙限酒。
適量運動。爬山、游泳、慢跑、快走、騎車等運動有助于增強心肺功能，或在醫生指導下制定適合個體的運動計劃。
規律作息。合理安排工作和休息時間，避免勞累。要學會放松和減壓，如通過聽音樂、冥想、瑜伽等方式，緩解緊張情緒。
保持良好心。焦慮、抑郁等不良情緒可能會影響心臟的正常功能，保持積極樂觀的心態有助于維持心血管系統的健康。
定期檢查。定期做心電圖、心臟超聲等檢查，了解心臟情況，及早發現及時治療。
預防心力衰竭是一個長期的過程，需要從生活中的點滴做起，持之以恒地保持良好的生活習慣。同時，廣大市民如果出現心慌、乏力、氣短、活動受限、水腫等癥狀，應及時就醫，以便早期診斷和治療。（中山大學附屬第五醫院 張嘉斌）
]]>想你少喝點酒
親友久別重逢，圍坐一桌難免想暢飲一番，興頭上一不小心就易喝過頭，但不少人覺得自己喝得并不多。美國疾病預防控制中心對“暴飲”有清晰的界定，即短時間內，男性連續喝5杯以上、女性連喝4杯以上的酒，一杯酒約含10克酒精，相當于半瓶啤酒、100毫升葡萄酒、40毫升白酒。適度飲酒是指男性每天最多喝2杯，女性喝1杯。喝多了，難免會“傷心”。
“過量飲酒的后果是讓心臟加班。”北京大學人民醫院心血管內科主任醫師張海澄告訴記者，酒精會毒害心肌細胞，影響細胞舒張功能，加重心臟負擔，讓心臟耗氧量增加，干擾心臟搏動的正常生理過程，引發或加重心律失常，嚴重時可誘發急性心肌梗死、室顫甚至猝死。在節假日，急診室內因過量飲酒引發的心血管事件并不少見，甚至是激增，醫學界為此專門設置了專屬名詞“假日心臟綜合征”，其中不少患者是因飲酒誘發了房顫。
親友聚餐要摒棄“無酒不成席”的想法，能不喝就不喝，能少喝就少喝，最好以茶代酒，喝些無糖飲料也無妨。如果實在無法避免，切記不要空腹飲酒，可先喝杯牛奶或酸奶;飯桌上要相互提醒，啤酒別超過一瓶，白酒別超過2兩，紅酒不超過一杯;不要一飲而盡，而是小口慢品，也不建議3種酒混著喝;飲酒后宜多喝水，加速機體代謝酒精，避免同時喝濃茶、咖啡等含咖啡因的飲品，也可吃一小碗面條幫助解酒。如果飲酒后出現心慌、頭暈、頭痛、胸悶、氣促、胸痛等癥狀，務必盡快就醫。
想你別吃太撐
聚餐時美食當前，大家談天說地、歡聲笑語，東吃一口、西挑一筷，不知不覺就吃撐了，甚至還沒消化完，下一頓聚餐又來了。航空總醫院心血管內科二病區主任醫師劉芳表示，健康人群偶爾吃撐影響不大，但心臟的負擔并不小。
胃能擴張數十倍，但腹腔內部空間有限，只能去侵占心臟等內臟的空間，引發不適。為了盡快消化食物，機體會將大部分血液調至胃部，心臟也要加速跳動泵出更多血液，導致正常心率被打亂。而且，一頓大餐中，碳水化合物、脂肪、蛋白質往往都會超標，血液中糖分、脂質、鹽分飆升，可升高血壓、引發冠脈痙攣，甚至出現急性心血管事件。研究發現，每天鈉攝入量超過6克時，每多攝入1克鈉，房顫風險就會增加10%。
劉芳建議，越是頻繁吃大餐，越要攝入護心食物，比如糙米、燕麥等全谷物，菠菜、紫甘藍、藍莓、桑葚等深色果蔬，盡量少食多餐，同時謹記“三少吃”或“三不吃”：少吃或不吃油條、炸雞、肥肉等高油食物，吃肉首選魚、蝦等水產品，禽類去皮吃，適量吃瘦肉;少吃或不吃咸菜、腌制品、臘肉等高鹽食物;少吃或不吃蛋糕、點心、奶茶等高糖食物。
想你少熬點夜
平日里工作、學習有序，機體習慣于一套固定作息規律，一到假期，大家完全卸下壓力，第二天也不用早起，不少人便開啟“夜貓子模式”，熬夜玩游戲、刷視頻、看小說、打麻將等，甚至晝夜顛倒。這種突然的生活節奏變化，往往讓心臟措手不及。
“心臟是人體發動機，在一刻不停地跳動，只有在睡眠狀態下才能慢下來，得到充分休息和恢復。”張海澄強調，熬夜睡覺少，交感神經會過度興奮，貌似心情暢快了，心臟卻是加倍疲勞，輕則引發心率加快、心律失常甚至心絞痛，嚴重時可引發猝死。對于老年人、基礎疾病患者來說，熬夜還不利于血糖、血脂水平的穩定。
假日開始前，最好制定一個計劃，盡量保持與平時相似的作息，確保6~8小時的睡眠，讓心臟得到充足休息。尤其是老年人，不要因小輩都回家了，高興得不想入睡。不妨設一個入睡鬧鐘，避免過度沉迷于刷手機、聊天等;臥室要營造安靜、黑暗、涼爽的睡眠環境，睡前不飽食或喝咖啡、酒類。如果不慎熬夜了，次日起床時間與平時相比最晚別超1小時，多吃點富含B族維生素的食物，比如全谷物、橙黃色蔬果，中午可安排半小時以內的午休，以免影響晚間睡眠。
想你多多休息
每年春節，幾乎家家戶戶都要操辦飯菜、迎來送往、走親訪友，額外的“日程”一多，身累心也累。
過度疲勞會使機體分泌更多應激激素，使心臟超負荷運轉，對于不少患有心血管疾病的老年人來說，心臟本身就處于代償或失代償的邊緣，過度勞累會進一步增加心臟負荷，引發心肌缺血、缺氧，誘發胸悶、心慌、呼吸急促、心動過速、心律不齊、心絞痛等癥狀，嚴重的還可能發生急性心血管事件。
開開心心過大年，一定要休息好，除了規律作息、勞逸結合、飲食有節外，老年人要把節日當成平日過，尤其是心血管疾病患者、三高人群，切莫忘記服藥，一旦出現嚴重胸前區沉重感、緊縮感、胸悶、心前區壓迫感等不適，要高度警惕，盡快去醫院就診。
想你規律用藥
假期難免打亂原有的生活規律，不少老年人容易漏服藥物，甚至忌諱“初一吃藥整一年”的說法而刻意停藥。“無論何時，服藥決不能懈怠。”張海澄強調。
降壓藥、降糖藥、降脂藥等需長期服用的藥物切記按時、按量服用，突然停藥對病情穩定十分不利，尤其是高血壓、冠心病、心律失常、心衰患者，易使疾病加重或復發，甚至出現生命危險。
為避免漏服藥物，慢病患者可采取“兩步走”：第一步，分裝藥物隨身攜帶。準備一個帶標記的分藥盒(可以周為單位)，將藥物按早、中、晚、睡前的順序放入其中，隨身攜帶或擺放在顯眼位置，是否漏服一目了然。第二步，設置服藥專屬鬧鐘，用鐘表、手機設定每天固定的服藥鬧鐘，將鈴聲音量調大，響鈴時立刻停下手中的所有事，按照藥盒的順序服用藥物。還需強調的是，病情監測不能“放假”，按時測血糖、血壓，出現異常波動或癥狀時要及時就醫。
想你情緒平穩
春節期間，情緒往往處于高漲狀態，心臟也非常亢奮，如果加上熬夜、飲酒等行為，心臟累過勁了，也會“鬧脾氣”。劉芳介紹，機體在過度興奮、緊張、焦慮或失落等情緒中時，交感神經被激活，心跳頻率增加、血管強烈收縮，易誘發血管痙攣，病情嚴重者還可能發生應激性心肌病。
張海澄強調，春節要開心，但需盡量保持情緒穩定。聊天時，避免討論刺激性較大的話題，比如一個月賺多少錢、買房買車了嗎、什么時候結婚……多分享近期的愉快經歷，少攀比、少埋怨，或做一個安靜的聽眾。同時，少參與刺激的娛樂活動，比如通宵打牌打麻將、拼手速搶紅包等，以免情緒大起大落。
想你遠離病毒
當下氣溫較低，早晚溫差仍較大，且人員大規模流動，易讓病毒趁虛而入，老年人、免疫系統較弱人群，以及心血管病患者尤需注意。月初，中國疾病預防控制中心就曾發布提醒，全國流感高發，主要為甲型流感。張海澄表示，流感病毒有一定可能會侵犯心肌，引起病毒性心肌炎，輕者可無癥狀或癥狀輕微，重者可引發嚴重心律失常、心衰甚至猝死等。
流感不會“放假”，返鄉途中、到人員密集的公共場所時都要戴好口罩，歸家后及時洗手或進行手消毒，不把病毒帶回家;室內保持清潔，定期開窗通風，及時增減衣物。如已出現發燒、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉疼痛等癥狀，盡量避免與親友會面。需提醒的是，成年人體溫超39℃，或出現發熱、渾身酸痛、氣短等情況;兒童發燒超3天，或體溫超40℃，出現臉色蒼白、嘔吐腹瀉、尿量減少、哭鬧時無淚等癥狀，均需及時就醫。
]]>冬天心臟要過4道“坎兒”
防止心腦血管疾病發生，心臟要尤其當心以下4個健康坎兒。
1.氣溫低
氣溫低會激活交感神經系統，令血壓升高、心臟負荷加大，原有粥樣硬化斑塊狹窄的血管無法擴容，就會出現心肌缺血，引起心絞痛發作。
在交感神經興奮狀態下，還可能出現粥樣硬化斑塊破裂出血，血栓形成，造成急性血管阻塞，引發心梗。
2.血壓高
冬季天冷，血管也會熱脹冷縮，外周血管收縮會導致血壓升高。
發表在《歐洲高血壓雜志》上的一項研究顯示，溫度每降1℃，收縮壓就會升高0.48毫米汞柱，舒張壓升高0.45毫米汞柱。
3.濕度低
冬季相對干燥，室內空氣又流通不佳，唇、鼻等部位特別容易缺乏水分，會給很多細菌入侵留下可乘之機，增加感染風險，進而易誘發心衰、冠心病等。
4.血脂升
冬季人們室外活動減少，宅在家里很容易攝入更多高脂食物，引起肥胖。高脂肪、高碳水化合物飲食會使甘油三酯、膽固醇水平升高。
而膽固醇和血壓的變化均容易誘發血管堵塞，增加患者冠心病或腦卒中發作的風險。
6個時刻心臟很危險
心臟看似強大，實則脆弱，在以下幾個時刻會不堪一擊。
用力太猛時
猛發力時，一旦頸動脈內不穩定的斑塊“受刺激”脫落，會引發心梗、腦梗，甚至生命危險。
不要有猛回頭等動作;避免需要突然發力的運動，比如打羽毛球、籃球;早上起床時不要突然坐起來;不要突然變換體位，比如突然從蹲位變為站位;排便時不宜過分憋氣用力。
脾氣急躁時
愛生氣的人，心臟疾病的發病風險和致死率都較高。脾氣急躁是A型行為特征的表現，這類人還可能存在爭強好勝、不耐煩、急于求成等特點。
研究發現，A型行為模式與高血壓、冠心病、心律失常等疾病的發生密切相關。
悲傷抑郁時
過度悲傷，甚至抑郁會增加血液中葡萄糖和游離脂肪酸的含量，加重氧化應激反應，促進動脈粥樣硬化，以及冠心病和高血壓的發展。
突發事件的強烈刺激，甚至可能誘發急性心梗等致命性疾病。
過度疲勞時
心臟病患者本身就處于代償/失代償的邊緣狀態，過度勞累會加重心臟負荷，打破平衡，從而誘發心肌缺血、心律失常、心衰加重。
飯后太撐時
飽餐后血液會大量向胃腸道分流，造成血液在體內重新分配，心臟供血相對減少;食物中的脂肪、鹽分被吸收進入血液，會使血液黏稠度增加。這些因素均可造成心肌缺血，甚至心梗。
大量喝酒時
飲酒后數小時內，血管都處于擴張、血流加速的狀態，可暫時降低血壓，但心率會隨之加快，易導致心臟病急性發作。
長期過量飲酒，會使血液黏稠度增加，誘發高脂血癥或動脈硬化;還會導致酒精性心肌病，嚴重影響心臟功能。
做6件事安撫心臟
想要心臟能夠平穩過冬，生活中需要做好以下幾個細節，對于本身就患有心血管病的老年人尤其要注意。
早上緩慢起床
早上醒來后，可以平躺兩三分鐘，也可以醒來后可以先搓熱手后干洗一下臉，再搓搓腿和腳，等醒透了再起床，老年人起床時可以扶著床頭慢慢坐起來。
調整生活方式
戒煙、限酒、低鹽飲食、保證充足睡眠和睡眠質量;注意情緒調節，避免大喜大悲或情緒激動;勞逸結合，學會放松，別讓自己太疲勞。
推遲鍛煉時間
清晨身體交感神經興奮性高，氣溫低又會使得外周血管阻力增大、血壓升高，增加心腦血管意外風險。建議鍛煉時間推遲到上午10點左右或下午，老年人尤其要注意。
日常注意保暖
如果著涼受寒，特別容易誘發心血管意外。洗臉、刷牙最好用溫水，以減輕血管刺激;外出要穿得暖，記得戴上帽子和圍巾等。
控制洗澡水溫
較高的水溫會產生大量水蒸氣，可能會因缺氧導致心臟不適。水溫較高還易使外周血管擴張，增加體位性低血壓風險，可能出現暈厥、摔倒等意外。
建議水溫最好保持在30℃左右，時間別超過20分鐘，洗澡前用電暖氣或浴霸給浴室“預熱”一會兒，等溫度上升后再入浴。
進補不要過度
冬天是進補的好時節，但過度食用高脂、高蛋白的食物以及滋補品，會給心血管帶來很大壓力。
即便要進補也應在醫生指導下科學進食，日常飲食應遵循低鹽、低糖、低脂、多果蔬的原則。
]]>“心比人老”是普遍現象
上述新研究選取了2013~2019年間全球41個國家94655名無心血管疾病史的成年人數據，參試者年齡在30~74周歲。研究人員根據“弗明漢風險評分”（世界上第一個冠心病危險評分，是公認的預測個體冠心病事件風險及制訂預防管理決策的基礎）計算出參試者的“預測心臟年齡”，分析后得出5項主要結果：
1.總體來說，“預測心臟年齡”普遍大于實際年齡，最高相差40歲。2.不同地區間有較大差異。在除了中國之外的西太平洋地區，“預測心臟年齡”超出實際年齡5歲以上的比例最高，而在非洲，這一比例最低。3.從年齡來看，30~34歲人群中，“預測心臟年齡”與實際年齡相符者占36%，而在60~64歲人群中，“預測心臟年齡”與實際年齡相符的人僅占9%。在40~44歲人群中，“預測心臟年齡”最小的為30歲，最大的在80歲以上。隨著年齡增長，“預測心臟年齡”大于實際年齡者的比例增加。4.在“預測心臟年齡”超過實際年齡的人中，一半以上不符合世界衛生組織推薦的降壓或降脂治療適應證。5.從人群來看，合并腹型肥胖、高膽固醇血癥、糖尿病，以及有吸煙史等危險因素的人，“預測心臟年齡”大于實際年齡的風險較高，而接受過良好教育和就業情況較好的人，“預測心臟年齡”大于實際年齡的風險較低。
“預測心臟年齡”大于實際年齡的情況在我國很常見。此前，一項涉及100多萬名國人的缺血性心血管病發病風險評估顯示，“預測心臟年齡”平均比實際年齡大8歲。
復旦大學附屬中山醫院心內科副主任醫師陸浩告訴《生命時報》記者，當前臨床上，冠心病等心臟疾病患者的確有年輕化趨勢：“80后、90后的病人很常見，甚至偶爾還能遇到00后的病人。”中國醫學科學院阜外醫院心血管內科主任醫師王增武曾向記者透露，他們在2012年和2018年做的兩次調查顯示，成年人心血管疾病的患病率有所上升，2018年時已達27.5%，其中，25~35歲的青年人增幅最大，從6%增長至13.8%。此外，35~44歲人群的增幅達60%，45~54歲人群增幅為40%左右。可見，近年來“人未老心先衰”的確是普遍現象。
心臟背著“三座大山”
陸浩分析，心臟的“年齡”之所以會跑在前頭，一方面與人們越來越重視心臟健康，檢測手段越來越豐富、精細等有關。另一方面，它主要與心臟的性質、心血管危險因素增加、精神壓力大等相關。
心臟“工作量”較大，更容易“衰老”。“正常人的心臟每天要跳動約10萬次。”陸浩說，心臟是身體的“發動機”，只有每天孜孜不倦地跳動，才能有源源不斷的血液為各個器官輸送養分，使其保持活力、排出代謝廢物，保證身體正常運轉。大量血液需要流經心臟中的供血血管——冠狀動脈，其出現粥樣硬化等危險情況的幾率就會更大。此外，血管遍布人體各處，全身血管的病變都可能會影響冠狀動脈，并且危險因素對心臟的影響更大。“臨床上，我們對冠心病患者的治療并不局限于心臟，中國科學院院士葛均波教授很早就提出了‘泛血管’的理念，即出現冠心病后需要警惕全身疾病。”陸浩說：“這正是因為心臟疾病不只是心臟的問題，需要控制全身性的危險因素。”
生活惡習是罪魁禍首。陸浩介紹：“影響心臟健康的最主要危險因素是高血壓、高血糖、高血脂，這些都屬于生活方式疾病。”吸煙、酗酒、高鹽高油飲食、營養攝入不合理、作息不科學、不愛運動、經常久坐等不良生活方式，都會讓心臟受到或多或少的影響，導致心臟提前衰老。“近年來，很多年輕人一則熱衷川菜、燒烤、火鍋等高鹽高油飲食；二則沉溺于短視頻、社交網絡，經常熬夜、作息顛倒，睡眠質量差；三則因工作、打游戲等常常久坐，沒時間運動，心臟想不衰老都很難，導致了心血管疾病年輕化趨勢。”陸浩說。
精神壓力為虎作倀。精神壓力過大會刺激交感神經興奮，增加腎上腺素和兒茶酚胺的分泌，引起冠狀動脈痙攣，降低血鉀含量，進而導致心臟生物電活動紊亂、惡性心律失常，嚴重的還會突發心臟驟停。精神壓力還會增加迷走神經的張力，抑制心臟活動，甚至導致心臟驟停。除了從生理上影響心臟健康，精神壓力還會通過影響生活習慣導致心臟衰老。當前，年輕人的生活惡習很大程度上是社會競爭壓力帶來的。高度緊張的精神不僅會導致入睡困難、作息紊亂等問題，還與年輕人暴飲暴食、傾向高油高鹽飲食相關。“有不少年輕人吃宵夜是為了解壓。”陸浩說，由此可見，精神壓力也是導致心臟衰老不可忽視的因素。
維護心臟年輕態
“要想提升國民心臟健康水平，讓心臟盡量保持年輕狀態，有以下幾個關鍵點。”陸浩說。
多警示心臟衰老的嚴重性。目前，很多人對心臟健康知識的了解還不夠，尤其是不懂得心臟健康的重要性、心臟衰老的嚴重性和相關危險因素等，以至于沒有動力去改變生活方式。因此，需要進一步加強對群眾的健康教育，讓大家掌握“護心”知識。
做好心臟疾病篩查。對于有冠心病家族史、生活方式極度不健康、發生過心臟不良事件、有高血壓或糖尿病等基礎疾病的患者，建議每年做一次心臟疾病篩查，以便早發現早治療。“現在有很多先進的檢查手段，如冠狀動脈CT、心電圖、心臟彩超等，都有助早期篩查出心臟疾病。”陸浩說。
提供便捷的健康服務。生活方式的形成受很多環境因素影響，因此，社會要盡可能地為群眾提供便利的健康服務。“近年來，國家在各地建設了很多街心公園，還鋪設塑膠跑道、提供健身器材。”陸浩說，未來除了運動設施，還可以推動餐飲業變革，使其往更健康的方向發展。相信有不少年輕人都有這樣的感受：一到深夜打開外賣軟件，平臺推薦的幾乎都是高油高鹽食物，很少有健康食品。“平臺算法應適當做出改變，引導大家健康飲食。”陸浩呼吁。此外，高血壓、高血脂、糖尿病患者做好嚴格的慢病管理也非常關鍵，這就需要盡量為他們提供更加便捷的社區健康監測、健康管理等服務。
學會辨識心臟問題，以便及時就醫。“現在很多人在工作壓力大時會出現心悸、胸痛等情況，于是急忙到醫院就診，卻查不出器質性問題。”陸浩說，有警惕心很好，但也要學會有效辨識心臟問題。例如，心絞痛發生的部位一般是胸骨后偏左；心絞痛普遍呈現壓迫感、胸悶感，且常在運動或體力勞動后出現；胸悶、胸痛的癥狀一般5~10分鐘就可以得到緩解。“有這些情況的人，一定要到醫院做詳細檢查。”陸浩提醒。
]]>別急，北京地壇醫院心內科楊柳副主任醫師結合門診經常會遇到的一些問題，帶著大家走進“心內”世界，讓您知道心臟那點兒事。
除了給心臟“排雷”
心電圖還能查出血液病
在體檢中，心電圖是必做項目，心電圖到底有多重要？什么是心電圖？
回答這個問題，首先要知道我們人的心肌細胞中有一些可以自行產生電沖動，叫“自律性”，這些電沖動沿著有傳導功能的心肌細胞到達每一個心肌細胞，刺激心肌有規律地收縮運動，產生了“心跳”，從而使心臟像發動機一樣源源不斷地向身體各處輸送血液。我們將電極放置在胸部表面的特定位置，記錄這些微弱的電信號，再經過放大，就形成了心電圖圖形。
這些電沖動傳導到心臟的不同部位，會表現為不同的圖形特征，只要電沖動發放、傳導出現異常，圖形會發生明顯變化，醫生根據這些變化可以大致判斷心臟產生電沖動的能力是否異常，傳導功能是否異常，以及這種異常是否會影響心臟的正常運行。各種心臟疾病，除了大家熟悉的冠心病，其他像心肌病、肺源性心臟病、心包疾病等都可能在心電圖上出現異常表現。另外，心外疾病，如甲狀腺功能異常、中樞神經系統疾病、血液病等也可以出現心電圖表現異常。雖然心電圖只是反映心臟的電活動，不可能全面地評估心臟的結構和功能，但是心電圖檢查操作簡單便捷，是篩查各種心臟病的首選檢查。
竇性心律不是病
關鍵得看這些描述
這個問題是心內科門診經常會遇到的問題。經常會有患者拿著心電圖來“看病”：“大夫，我心臟是不是出問題了？是竇性心律！”一副如臨大敵的表情。其實，大可不必緊張，竇性心律才是正常的。
要理解什么是竇性心律，就要說到前面提到的心臟會“放電”這事兒。我們心臟上有一個地方叫“竇房結”，它像一個司令部，會放電的心肌細胞就集中在這。心臟的電沖動就是從這里發出的，再沿著心肌傳導系統傳達到心臟各處。
電沖動的發放是有一定間隙的，每一次“放電”按一定順序傳導到心臟各處，心電圖上表現為一組特定形態的波群，我們叫“P-QRS-T”波群，也叫心動周期。有了這個波群，就有了后續心臟的跳動，形成一定的節律。為了突出竇房結這個司令部的重要地位，我們把正常人的有節律的心律，稱之為“竇性心律”。
竇房結每發生1次沖動，心臟就跳動1次，正常情況下，竇房結產生的電沖動引發的心跳是整齊的，一般60至100次/分。可以說做心電圖就是為了檢測一下心臟的“電路”是否正常。
既然正常心律就是竇性心律，那體檢報告上只要寫著竇性心律就一定沒問題了嗎？不一定。我們不能僅僅關注竇性這兩個字，還要關注體檢報告中竇性后面的字。
竇性心動過緩?正常的竇性心律頻率為每分鐘60至100次。如果是高于100次，就叫竇性心動過速，如果是低于60次就叫竇性心動過緩。但是心率在每分鐘50-60次之間，雖然叫竇性心動過緩，但也是不用處理的，它是生理現象或者是疾病治療有效的表現。我們只需要生活中多關注自己的心率或者脈搏，如果出現白天低于每分鐘50次，就需要到心內科找大夫評估一下了。
竇性心律不齊?顧名思義就是竇性心律基礎上，節律不太整齊，一般多見于青少年，是生理性的，不需要處理。竇性心動過速或者過緩也不一定就是心臟有問題，會有嚴重后果，但是因為成因復雜，可能反映全身各系統的情況，所以最好咨詢專業醫生的意見是否需要進一步檢查或者注意事項。
“T波改變”先別慌
或因緊張、饑餓、睡眠差
“T波改變”是心電圖報告中很常見到的描述，它有什么意義呢？T波改變是指的“P-QRS-T”波群中的“T波”部分形態異常，比如T波高尖、T波低平、T波倒置、T波雙向等，它可以是很多心臟器質性疾病，比如冠心病心肌缺血、心肌病、高血壓以及電解質紊亂高鉀血癥、中樞神經系統疾病的表現。特別是合并波群中其他形態異常時，有意義的可能性就大了。體檢者通常伴有身體的不舒服，或者有服藥史，既往有心臟及全身其他系統疾病史。
但身體沒有任何不舒服，體檢心電圖偶然發現的也很常見，可以和精神緊張、勞累、饑餓、睡眠質量差有關，特別是女性中T波低平較為多見，不一定有臨床意義。
見到心電圖這個描述，第一不要慌張，可以短期內再復查，如果多次檢查心電圖均無變化，則不需要特殊處理。如果有身體的不舒服就要到心內科找專業醫生咨詢。醫生需要根據您的情況綜合判斷。這里提醒大家，盡量把檢查時的心電圖圖形保存起來，比如可以拍照存手機里，以備復查時拿來做對比。
敲黑板
伴有這些不適 記得看醫生
心電圖是常用的心臟病檢查手段，如果檢查發現有竇性心律不齊、T波改變，而身體卻沒有不適的感覺，沒有基礎病，則不必恐慌，十之八九是一種正常的生理現象，并不是疾病，不需要治療。當然，如果出現心慌、胸悶、頭暈、乏力、黑矇、暈厥、心絞痛等癥狀時，提示我們的心臟可能出現了問題，必須及時到醫院就醫。
]]>《中國心血管健康與疾病報告2021》顯示，我國心血管病患病人數推算約3.3億，其中腦卒中1300萬，冠心病1139萬，心力衰竭890萬，高血壓2.45億。心血管病防控形勢仍然嚴峻，拐點仍未到來。
中國醫學科學院阜外醫院心力衰竭中心主任 張健：首先我們明確心血管病是包括了心臟、血管和腦子這樣一些疾病，我們把它稱之為心血管病。我們國家有3.3億以上的心血管病病人。這個就意味著，幾乎我們每一個家庭，每個人的身邊，都會有這樣的問題發生。心血管病的影響是深重的，比如腦卒中的病人可能完全喪失了生活能力，比如心肌梗死病人，他將會出現非常嚴重的后續問題，包括喪失勞動能力，發生心力衰竭，甚至出現死亡的問題。
我國心血管病發病呈低齡化趨勢
有數據表明，中國兒童高血壓患病率約為14.5%，且隨年齡增長呈上升趨勢。隨著兒童高血壓、肥胖、糖尿病的發生率不斷上升，我國心血管病發病也呈現低齡化趨勢。
中國醫學科學院阜外醫院心力衰竭中心主任 張健：2010年，咱們國家做了一個兒童高血壓的流行病學調查，發現兒童的高血壓患病率高達14.5%，在2021年的時候，做了一次兒童肥胖的調查，發現兒童肥胖達到了15%，同時，兒童糖尿病發生率也高達5.6%，這些都構成了未來心血管病發生的一些基本要素。再看看背后的因素，現在大油、大肉、高鹽以及大量高糖量的飲料，都構成了孩子飲食中間的一些不合理因素，這些因素很大程度上促進了高血壓、高血糖和肥胖的發生。 孩子們缺少運動， 孩子們的社會交往明顯減少了，我們看到他們更多是和手機在交流，是和電腦在交流，是在虛擬世界里面的一種交流，這也是導致發生這些疾病的重要因素。
關愛心臟 別做“傷心“事
心臟是一個片刻不得休息的器官，它平穩又有規律的跳動，給人體提供了源源不斷的生命動力。心臟一旦出現“故障”，生命就可能隨時停擺。因此，保護心臟關鍵在于別做“傷心”事。
中國醫學科學院阜外醫院成人外科中心副主任 王現強：其實心臟病有一些高危因素在里面，有行為方面的，也有身體方面的。行為方面比如說抽煙、酗酒、熬夜、過度勞累、加班勞累這些對心臟其實都不太好，有可能造成血管痙攣，過度勞累加速心衰這些問題。還有一方面就是身體本身方面的，比如說肥胖、高血脂、高血壓、高血糖，甚至現在加一個高尿酸血癥，都可能對心臟造成比較大傷害，造成很嚴重的后果。所以說我們要預防就從這些方面，比如說身體沒問題，就要注意自己的行為習慣、生活方式，健康的生活，如果說已經有這些病了，三高也好，四高也好，把這些問題控制好，控制好的情況下讓它盡量減少對心臟造成影響。
心血管疾病發生有跡可循
在大多數人的認識里，心血管疾病是突然發生的，殊不知心血管疾病在發病前也是有跡可循的。
中國醫學科學院阜外醫院心力衰竭中心主任 張健：我們有時候查血壓高了，有時候查病人體重已經增高了，有肥胖了，或者查血糖的時候，已經有了糖耐量異常等等，這個時候就已經開始進入了疾病的狀態。一旦我們生了心血管病，比如說已經生了冠心病的時候，在活動的時候，突然間出現了心慌，突然出現了心前區的疼痛或不舒服，或者我們跑了一段時間，明顯的體力比之前有所下降了，嚴重的時候，就出現夜間躺著躺著忽然間呼吸困難、憋氣，要坐起來了。這一切情況的發生，都預示著我們進入了疾病狀態，再不敢在家里耽誤了，就要立即到醫院去檢查、治療，防止發生更嚴重的情況。
善待心臟 定期維護
醫務人員介紹，人體的心臟就像汽車的發動機，雖然動力很強大，但也是容易“受傷”的器官。除了先天性心臟病，心臟也會因為遺傳、環境和個體的生活習慣等諸多因素，出現一些“故障”。因此，愛護心臟還必須做到善待心臟，定期維護。
醫務人員提示，善待心臟，需要從生活中的點滴細節做起。少抽一支煙，少喝一杯酒，保證健康的飲食和有規律的運動，定期監測和控制血壓、血脂、血糖水平，從根本上保護心臟健康。
中國醫學科學院阜外醫院成人外科中心副主任 王現強：在心臟有病之前預防好，如果發現有問題了，比較輕的話可能用些藥物去處理，如果說再嚴重的問題，就有可能需要做支架、做射頻消融，甚至做外科手術。所以說每到一步我們都要引起足夠重視，從沒病防病，有病早治，再就是病情比較嚴重需要手術的話不要拖延，不要耽誤，從每一步要做好保養，即便吃上藥了也要更加注意合并癥一些情況的預防和健康生活方式，如果已經有大病，做完手術也不是說解決所有的問題，一樣要做好保養。所以說心臟伴隨我們一生，我們要善待它，不要讓它傷心。
（來源：央視新聞）
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