健康不均衡全球普遍存在
新疆生產建設兵團第四師醫院公共衛生管理中心主任王華參編了該共識，作為西部省份一名基層公衛人，她對地區間的健康不均衡深有體會。多年前，王華一位40多歲的朋友因突發心梗，在一個凌晨猝死于家中。悲劇發生前，他已出現長期頭暈頭痛、心臟不舒服等癥狀，但到當地醫院檢查后，靜態心電圖未顯示異常，只確診患高血壓。“如果在發達地區大醫院，醫生一般會建議再做24小時動態心電圖檢查，但當地基層醫院條件有限，醫務人員經驗不足，再加上朋友健康意識較差，導致悲劇發生。”王華惋惜地說。
“我國不同地區、不同人群之間的確存在健康不均衡。”西安交通大學醫學部副主任、中國營養學會肥胖防控分會主任委員王友發表示。《共識》以預期壽命、超重肥胖、高血壓等為指標，從性別、地域、城鄉、群體及全球五個維度，描述了當前健康不均衡的現象。同時從政府、衛生機構、專家智庫、普通民眾等角度提出了改善策略，以期為消除健康不均衡提出參考。
“事實上，健康不均衡普遍存在于世界各地，包括發達國家和發展中國家。”王友發稱，各國政府和國際組織正采取推行公平的健康政策、提高醫療服務可及性和質量、加強健康教育等措施來應對這一問題。
主要原因在于社會經濟地位差異
兩性疾病譜存在差異。《共識》顯示，2019年我國女性出生預期壽命、預期健康壽命均高于男性，但女性自評健康等級低于男性；2018年，男性超重肥胖率、高血壓患病率高于女性，而女性慢性病患病率高于男性。王友發表示，女性尤其是農村女性處于社會較為劣勢地位，加之女性受教育程度更低，限制了健康資源對女性的可及性。
健康水平從東到西遞減。《共識》稱，全國健康水平呈現“從東到西由高至低”遞減趨勢。王友發認為，這種健康不均衡主要可歸因于4點，包括不同地區的自然、社會、經濟條件不同；衛生總費用投入規模、結構和使用效率等有差異；水質或自然災害等環境因素的差異；文化風俗、飲食習慣和生活行為方式的差異。王華舉例說，各地醫療信息化建設就有快有慢，有些地方目前已實現用小程序管理慢病患者，但一些偏遠地區還做不到；飲食方面，中西部地區主食占比高、炒菜用油用糖多，還有不少居民愛飲酒，吸煙管控也較難，加上有些地方冬季嚴寒，這些都是慢病危險因素。
城鄉醫療服務水平有差距。《共識》稱，2002~2018年農村超重肥胖患病率增長速率高于城市；2018年，農村高血壓患病率高于城市，高血壓控制率低于城市；2018年，城鄉之間每千人口醫療衛生機構床位數、衛生技術人員數量也存在差距。王華表示，不少農村基層醫療機構設施設備欠缺、醫務人員診療水平有待提高，可能存在耽誤病人治療的情況。同時相比城鎮居民，農村居民健康意識較淡薄，不注意體檢，慢病管理依從性較差。
“一老一小”健康需重視。《共識》稱，脆弱群體診療、照護與康復一體化服務需求無法充分滿足，如2020年全國殘疾康復醫院數僅為綜合醫院的3.7%左右，且近 2/3 康復醫院分布在城市；老年人群在經濟、軀體和精神健康等的健康均衡性較差，兒童青少年肥胖檢出率增速較快。王華表示，中西部地區老年人骨質疏松患病率較高，與其健康意識弱，不喜歡鍛煉等有關。我國兒童青少年近視、肥胖人群規模不斷擴大，主要與戶外運動不足、用眼習慣不佳，以及蔬菜水果攝入少、超加工食品攝入過多有關。
全球健康不均衡。《共識》指出，世界不同國家的預期壽命相差34歲；各國間的肥胖率、高血壓患病率等存在差異，如2019年加拿大等高收入國家高血壓患病率低于撒哈拉以南非洲等低收入地區，有效治療率也較高。王友發分析，一是發達國家能投入更多資源到健康和醫療服務中，而發展中國家則因資源有限，面臨健康服務質量和可及性問題；二是全球醫療資源包括醫療設備、藥品供應、醫療人員等分布不均；三是公共衛生系統的建設和效率在不同國家間存在差異，一些國家公共衛生體系較薄弱，無法有效開展疾病預防、健康教育、疫情應急等；四是不同國家民眾的教育水平和健康意識存在差距；五是國際健康援助和投資的分配不均。
“五大健康不均衡既反映了健康不平等的復雜性和多維性，也揭示它在多個層面上的存在性和持續性。”王友發說，健康不均衡的主要原因在于社會經濟地位不平等，這直接影響個人和群體獲取高質量健康服務的能力、維持健康生活方式的條件，以及面臨的健康風險因素。
不同人群各有保健重點
王友發表示，消除健康不均衡，需要跨部門協作以及全社會的共同努力。政府應主導推進，完善國民健康政策；衛生機構應積極推進，全面促進健康鄉村建設；專家及智庫要發揮應有的作用，助力健康中國建設；社會全民參與行動，實施健康中國行動。
在具體的行動與路徑上，王友發建議：1.加強基礎設施，完善基層服務。設立貧困縣醫療衛生保健服務能力提升項目，增加衛生專業人才政策供給，改善衛生機構設施及環境衛生條件。2.重點關注脆弱群體，推動醫養結合，為老年人提供一體化的健康和養老服務，將殘疾人群康復納入基本公共衛生服務；同時完善脆弱群體的健康保障體系建設，包括老年人、殘疾人的補貼和救助制度，全面推廣長期護理保險制度。3.普及健康知識，強化健康素養及行為。重視社會健康文化建設，加快公共衛生與健康知識的普及教育，引導脆弱群體改變傳統的、不科學的健康理念。4.應用新科技手段，實現數字跨越，尤其是可應用互聯網、物聯網和數字健康技術等共享資源，促進智慧醫療發展。
王華針對不同群體給出具體建議。對男性來說，應堅持健康的生活習慣，戒煙限酒是重點，同時需減少高脂飲食，養成定期運動習慣；男性慢病患者需增強自我健康管理意識，平時監測好血壓、血糖等各項指標。對女性來說，要重點關注生殖健康，除了“兩癌（宮頸癌、乳腺癌）”篩查外，也需將甲狀腺癌篩查列入重點；重視自身心理健康，當心理問題無法通過自我調節來緩解，要及時尋求醫生幫助。對兒童青少年來說，家長要定期帶孩子進行健康體檢，并做好預防接種，減少傳染病發生，應增加其戶外運動時間，注重營養、均衡飲食。老年人也需重視體檢，有基礎病者需提高治療依從性，不擅自停藥或減量。
]]>世界衛生組織認為，生活方式、行為是影響健康和壽命的首要因素，而全社會的生活方式健康水平與健康素養水平息息相關。盡管我國居民健康素養水平在逐年提高，但總體上依舊不容樂觀。近年來，我國居民疾病譜的變化也顯示，盡快提高健康素養水平，減少“未老先病”，是建設“健康中國”的應有之義。毋庸置疑，如果《意見》得到全面落實，我國的學校衛生健康教育在新時代將明顯加強，“健康第一”理念在各學校深深扎根，學生的健康素養將進一步提升。
筆者認識的一位科普作者，經常結合自己的專業，向讀者介紹如何做到健康飲食，如何科學生活。大家可能不知道，她如今做這些，是因為曾經吃過虧。過去由于忽視健康，追求“自由”生活，她過早遭受了疾病痛苦的困擾。她上大學時，幾乎天天熬夜，三餐不規律，喜歡吃快餐，在電腦前一坐就是幾天，結果“吃點東西就胃堵肚脹”“每年只來六七次月經”……
可見，要提高全社會的健康素養水平，必須教育先行，或者說，健康教育要“從娃娃抓起”。2016年8月19日，習近平總書記在全國衛生與健康大會上指出，要重視少年兒童健康，全面加強幼兒園、中小學的衛生與健康工作，加強健康知識宣傳力度，提高學生主動防病意識。習近平總書記的指示，既為做好新時代學校衛生健康教育指明了方向，也使我們看到了當前學校健康教育存在的差距。
原蘇聯醫學科學院院士、著名的心臟外科專家烏格洛夫，曾在手術臺旁工作了40年、動了不下千次手術。幾乎每次手術結束，他都要對患者說：“你要像愛惜你的其他物品一樣愛惜你的身體”。烏格洛夫認為，人要學會管理自己的生命，養成良好的生活方式，健康與生命的存在，首先是自己決定的。若是到了手術臺上才知道“健康第一”，就太遲了。只有健康教育前置，改變“體育課就是唯一的健康課”“衛生課完全可以自學”等落后意識，才能讓學生們從小養成健康的生活方式和行為習慣，才能自覺學會“做自己健康的第一責任人”。
健康教育還必須貫穿于教育的全過程。教育不僅僅是學校的事，社會、家庭都有責任，現在之所以一些學校里“胖墩”扎堆、“眼鏡”成排，就是學校教育與社會、家庭教育脫節，而這種脫節在健康教育上表現得最直接。比如，家長怕孩子“吃苦”，抵制學校開設“勞動課”。這些都影響了健康教育理念在學生心中的確立。因而，健康教育必須全面，必須貫穿于教育全過程。
健康是促進人全面發展的必然要求，“沒有全民健康就沒有全面小康”，而全民健康不會憑空產生，它依賴于經濟社會發展，更寄望于學校健康教育的規范化、系統化。
]]>受訪專家：
中國青少年研究中心少年兒童研究所所長? 孫宏艷
中國科學院心理研究所心理健康促進中心測評部主任? 肖震宇
中國健康促進基金會健康管理研究所副所長? 韓? 萍
全球都為青少年健康頭痛
英國的這份報告顯示，1/5的中學生處于肥胖狀態；11~18歲的孩子每天糖攝入量是推薦量的8倍；46%的15歲青少年有蛀牙；16~25歲的青少年中，有60%感染了衣原體；95%的吸煙者25歲之前就有吸煙行為；19歲以下青少年中，10%存在心理問題，但僅有18‰獲得了治療。英國兒童健康專家、該報告主要作者瑞基·沙博士警告說，青少年健康已成為英國全民健康服務體系的“定時炸彈”。
美國疾病控制與預防中心最新數據也顯示，高中生肥胖率高達14%，導致警察、軍隊、消防機構等陷入征兵困境。“強大美國”委員會新近發布的研究報告顯示，在科羅拉多州，約26.5%的年輕人由于體重超標不符合征兵標準。該組織科羅拉多州主任邁克爾·庫克稱，雖然不同機構對應征者的身體素質要求不同，但體脂率不能過高是公認標準。比如，17~20歲的青年男性體脂率不應超過20%，女性應低于30%，否則將成為團隊的負擔。“盡管該研究主要依據征兵標準測評青少年健康狀況，但具有廣泛意義，警示人們從小關注健康。”
2016年10月，中國青少年研究中心發布了《從“90后”到“00后”：中國少年兒童發展狀況調查報告》，暴露出我國青少年普遍存在的健康問題。第一，運動量普遍不足。調查顯示，課余時間喜歡玩耍的“00后”和“90后”分別占34.2%和32.0%，在最受歡迎的休閑活動中，玩耍只排在第六位，居聽音樂、看電視等視聽娛樂之后。第二，睡眠時間被擠壓。學習日“00后”睡眠時間不足9小時的高達57.0%，較“90后”增加了6.2%；休息日也有34.5%睡眠不足9小時，比“90后”多1.7%。第三，缺乏校園安全感。調查顯示，23.0%的“00后”覺得校園不夠安全。其中，初中生和家庭經濟困難的青少年校園安全感更差。孫宏艷是這份報告的主要作者之一，在她看來，我國青少年在飲食、運動、心理等方面的健康水平仍需提高，青少年不重視自身健康是當下亟待改變的情況。
五大問題不容忽視
很多慢性病的形成都可以追溯到兒童時期。《哈佛商業評論》最新刊文，童年健康狀況欠佳，會增加成年后心理疾病和慢性病的患病率。做好兒童時期的健康管理，是防治慢性病、提升民眾健康水平的關鍵。
慢性病是我國居民死亡的主要原因，城市和農村因慢性病死亡的人數分別占總死亡人數的85.3%和79.5%。世界衛生組織調查顯示，60%的慢性病取決于生活方式。膳食不合理、運動不足、吸煙和酗酒是慢性病的四大危險因素。孫宏艷認為，這四項因素也是管理青少年健康的關鍵，同時青少年心理健康不容忽視。
膳食不合理。當下，我國青少年存在營養不良、營養過剩兩極分化現象。統計顯示，我國兒童青少年生長遲緩率和消瘦率分別為3.2%和9.0%，而6~17歲兒童青少年超重率為9.6%，肥胖率為6.4%。孫宏艷說，根據近年來的調查情況，我國青少年群體的不良飲食習慣主要集中在三方面。第一，出于怕麻煩、怕胖等原因，越來越多的青少年不吃早餐；第二，不少青少年選擇在路邊攤就餐，這些地方的食品衛生狀況、營養情況令人堪憂；第三，零食吃得太多，特別是辣條等不衛生、不營養的零食。
運動不足。運動量與青少年成長及一生幸福有關。研究顯示，運動不足的青少年，身體形態、機能素質等方面會出現不同程度的問題：30%的青少年會發展成肥胖者，成年后肥胖幾率是運動充足者的2倍；運動不足者整體健康狀況變差，患病天數平均每年要比運動充足者多一周。
吸煙、酗酒。英國愛丁堡大學亞瑟人口健康科學和信息學院博士彼得·卓什表示，吸煙對青少年健康危害巨大，如果每天吸一包煙，壽命將減少7年。教育有助于年輕人認識吸煙、酗酒等不健康生活習慣的危害，每進修課程1年，預期壽命增加11個月。
心理健康問題。中國科學院心理研究所心理健康促進中心測評部主任肖震宇告訴記者，由于青春期激素變化、學習壓力等，青少年比較容易出現焦慮、抑郁等情緒問題，時間久了可能會造成學習成績下降、人際關系變差，成年后也更容易受到心理疾病的困擾。孫宏艷表示，很大一部分青少年并沒有認識到心理健康也是健康的重要組成部分。
提高青少年健康水平刻不容緩
黨的十九大報告再次強調了實施健康中國戰略的重要性。“少年強則國強”，青少年是一個國家的未來和希望，我們要重視其健康問題。孫宏艷認為，提高青少年健康水平是一項系統工程，除了要完善國民健康政策，還需要各方共同努力。
第一，家長以身作則。家庭是青少年“生活教育”的第一陣地，家長的言傳身教有助孩子從小養成健康的生活習慣。中國健康促進基金會健康管理研究所副所長韓萍告訴記者，母親是家庭健康教育的重要角色，一個智慧的母親往往能造就一個健康的家庭。如果母親能帶動家庭成員摒棄不良生活習慣，就能管理好一家人的健康。
第二，學校加強教育。學校進行健康教育被公認為增進兒童青少年健康的有效策略，是對未來人類健康的投資。孫宏艷表示，相較于一時的學習成績好壞，健康會影響孩子的一生，建議將學生健康情況納入學校考核指標。
日本學校健康教育的成功案例值得借鑒。西安體育學院與日本大阪體育大學聯合研究顯示，二戰以后，日本政府在增強學生健康方面加大投入，例如重視飲食營養、實施學校午餐制度、加強學生飲食教育、制定培養青少年運動習慣的法律等，25年間，日本兒童青少年的身高平均增長了10厘米。
第三，媒體積極引導。美國達特茅斯學院蓋澤爾醫學院的研究顯示，1996~2015年，全美票房排行榜前100名的電影中，有87%包含飲酒或鼓勵飲酒的場景，可能造成青少年首次飲酒年齡降低，增大飲酒量。1998年，美國曾出臺相關法規，規范電影中涉及不良生活習慣的場景。為防止兒童肥胖現象蔓延，英國禁止電視臺在18點~21點播放“垃圾食品”廣告。孫宏艷表示，“屏幕”占據孩子休閑生活時間越來越長，青少年的價值判斷、食品選擇、休閑方式等都容易受其影響，因此呼吁媒體過濾不利青少年健康的信息。
]]>一、優化資源配置，加大健康教育信息供給服務力度
（一）衛生計生行政部門要做好健康教育統籌規劃。按照屬地化管理原則，各級衛生計生行政部門落實《關于加強健康促進與教育的指導意見》《“十三五”全國健康促進與教育工作規劃》等文件要求，負責整體規劃本地健康教育信息服務管理工作。結合本地健康教育工作水平和居民健康教育需求等實際情況，建立健全健康教育核心信息的發布制度和熱點健康問題回應制度，并組織開展相關工作。
鼓勵衛生計生機構和人員積極開展各種形式的健康教育工作，探索將健康教育工作納入績效考核指標的機制，通過培訓交流等方式，提升衛生計生人員開展健康教育信息服務工作的水平。
引導本地區衛生計生相關機構在官方網站或信息平臺開設健康教育欄目，搭建健康傳播平臺。與宣傳、教育、新聞出版廣電等部門及各相關社會組織、媒體建立合作機制，依據各部門職能，發揮各自優勢，共同推進健康教育信息服務工作。聯合相關部門全面排查整改各類健康相關虛假信息和隱患問題，凈化健康教育信息傳播環境。
（二）健康教育機構要大力提升信息服務能力。各地健康教育專業機構要發揮專業技術優勢，開展健康教育信息服務管理相關研究。結合本地實際，制定健康教育信息服務管理指南，針對健康教育信息管理全過程開發信息生成、傳播、評價工具，編寫健康教育信息服務管理教材，并組織培訓。
在衛生計生行政部門統一部署下，建立健全健康教育信息服務專家庫和資源庫。組織衛生計生相關專業機構和人員針對本地區重點健康問題和出現的公共衛生事件，編寫健康教育核心信息，制作適合不同人群的健康傳播材料，并通過多種渠道發布。
（三）醫療衛生機構要主動提供健康教育信息服務。各醫療衛生機構結合各自學科特點，開發健康教育信息和材料，開展健康教育講座和咨詢等活動，主動將健康教育信息服務納入診療和健康科普工作中。要加強對健康教育信息服務的規范管理和統籌協調，利用本級機構各類宣傳平臺，做好權威、科學健康信息發布；鼓勵本單位專業人員參與其所從事專業領域內的健康教育信息服務工作。
基層醫療機構把健康教育服務放在基本公共衛生服務重要位置，安排專人負責相關工作，保證基本公共衛生服務健康教育經費足額落實，提高服務質量。要堅持績效考核與健康教育信息服務掛鉤的原則，根據經費預算安排，結合健康教育和健康咨詢服務的提供情況、居民健康知識知曉率等績效考核情況，作為核定獎懲的依據。
各醫療衛生機構專業人員要結合自身專業特長，積極參與和支持健康教育工作，向公眾傳播科學、適用的健康知識，促進健康素養提高和疾病防治。
（四）行業學會協會要動員社會力量推進健康教育工作。
衛生計生部門主管的行業學會、協會應當積極開展健康教育信息服務工作。立足協會工作領域，開發健康教育材料；組織本學會、協會專家，開展多種形式的、面向公眾的健康教育活動。結合協會特點，動員更多的社會力量參與健康教育信息服務工作。
衛生計生系統報刊、期刊和網站要進一步加強健康教育信息服務工作力度，根據各自的實際情況，開設健康科普專版專欄，加大健康教育信息服務政策、重點工作報道力度。
二、規范工作行為，提升健康教育信息服務管理水平
（一）遵守健康教育信息服務原則。各衛生計生機構和人員在提供健康教育信息服務時，應當遵守科學性、準確性和適用性原則。要求信息內容正確，沒有事實、表述和評判上的錯誤，有可靠的科學證據。屬于個人或新穎的觀點應當有同行專家或機構評議意見，或向公眾說明是專家個人觀點或新發現。針對公眾關注或急需解決的熱點、重點問題要及時進行解讀或回應。信息的語言與文字要適合目標人群的文化水平與閱讀能力。
（二）規范健康教育信息服務各個環節。信息生成與傳播過程包括需求評估、信息生成、預試驗、風險評估、信息傳播和效果評估等環節。在信息正式發布之前，應當對信息進行風險評估，以確保發布信息后，不與法律法規、社會規范、倫理道德、權威信息沖突，不因信息表達不夠科學準確或有歧義，引起社會混亂和公眾恐慌或對公眾造成健康傷害。
在健康信息傳播過程中，要注明信息來源、出處，注明作者或審核者的身份，注明信息發布、修訂的日期以及科學依據等。
（三）加大健康教育信息化建設力度。各衛生計生機構要結合自身實際，加強健康教育信息服務平臺建設，實現日常工作、信息服務、專家隊伍、傳播資料、工作檔案、查詢統計、綜合評價等管理內容的系統整合，提升健康教育信息服務水平。
三、加強信息監管，提升健康教育虛假信息處置力度
（一）嚴抓衛生計生系統內監管。建立健全衛生計生機構和人員健康信息服務監管工作機制，對違法違規、違反倫理道德開展健康傳播活動的，按照衛生計生部門有關規定，或配合相關部門依法依規予以處理。
衛生計生行政部門要加強對主管的媒體、報刊、圖書管理，完善健康信息內容審核制度；對于以健康教育信息服務名義進行廣告宣傳的，要及時將線索移交給有管轄權的相關部門。加強對非主管的媒體、報刊、圖書健康信息服務監測，對發現的健康教育信息服務問題，要及時向有管轄權的部門移交相關線索。
（二）加強輿情收集與研判。建立健全健康教育信息輿情收集與研判工作機制，同時通過公共衛生12320熱線、舉報電話或電子信箱，接受專業人員和公眾對健康相關虛假信息的舉報，及時發現傳播范圍廣、對公眾健康危害大的虛假信息，組織專家研判，積極應對，盡量降低其對公眾的健康危害。
建立健康信息監測結果通報機制，對于科學性強、傳播效果好的健康信息，予以推廣。對于出現問題較多的健康信息平臺及時向監管部門、向社會通報，對于健康傳播工作開展較好的信息平臺予以表揚和經驗推廣。
建立健康教育突發事件應急機制，做好系統內組織協調，部門間的多元聯動，以及媒體合作，及時快速反應，開展信息發布，回應關切，澄清謠言，確保突發事件健康教育工作科學、有力、有序進行，維護社會穩定。
（三）深化部門合作。各級衛生計生行政部門要積極與教育、交通、建設等部門合作，做好健康教育信息服務工作；要加強與新聞宣傳、互聯網監管部門合作，共同制定加強互聯網健康教育信息工作管理的制度、規范和指南，建立日常溝通和協作處理工作機制。
積極配合新聞宣傳和網絡監管等部門打擊健康相關謠言。對健康教育信息服務提供者審核把關不嚴，造成向公眾提供的信息不科學、不準確的，或利用健康教育、健康科普名義違法違規行為，及時向有關部門通報，按照國家相關法律法規進行處理。
四、強化組織領導，做好健康教育信息服務管理的組織協調
（一）加強組織領導。各級衛生計生行政部門要進一步提高對健康教育信息服務管理工作重要性的認識，要把健康教育信息服務管理，納入衛生計生重點議事日程，切實加強組織領導。成立健康教育信息服務管理領導小組、專家委員會，加強隊伍建設，加大經費投入。
建立并完善健康教育信息服務的管理流程和評價體系，建立健全健康教育信息生成、審核、傳播、監管和應急處置機制，實現健康教育信息生成與傳播的全流程管理。引導衛生計生專業機構和人員，以及本系統外提供健康類信息服務的機構、組織按照國家相關法律法規生成、傳播、轉載、審核和監管健康教育信息。
（二）增強能力建設。通過培訓、研討和交流等活動，提升衛生計生機構和人員開展健康教育信息服務的能力。加強健康教育信息服務人員隊伍建設，進一步發揮基層計生專干在健康教育信息服務中的作用。
提升與媒體的合作能力。積極利用廣播、電視、報紙、網絡等媒體，特別是互聯網和新媒體的傳播優勢，開展健康教育信息服務工作。建立多種形式的健康教育信息服務媒體聯盟，加強各類健康信息平臺的溝通合作及對相關人員的培訓和指導，動員媒體圍繞重點健康問題按照統一口徑開展健康傳播工作，形成合力和傳播聲勢，達到健康教育信息傳播效果最大化。
（三）嚴格督導檢查。建立完善健康教育信息服務管理督導檢查工作機制，注重對工作謀劃、開展、推進和考評的全過程管理。特別是要完善考評機制，抓好對各項重點工作的督導檢查，采取多種措施了解實情、注重實效。
]]>宋樹立表示，全國衛生與健康大會和《健康中國2030規劃綱要》都強調，要把以治病為中心轉變為以人民健康為中心，提升全民健康素養。所以加強健康教育信息服務，為人民群眾提供科學、適用、具有行為指導性的健康教育信息，是健康教育工作的重要組成部分，也是提升全民健康素養的重要抓手。
近期國家衛生計生委印發了《國家衛生計生委辦公廳關于加強健康教育信息服務管理的通知》（以下簡稱《通知》），包括四個方面的內容：一是要加大健康信息供給服務力度；二是規范健康教育信息生成與傳播，三是加強健康教育信息監管；四是強化健康教育信息服務管理組織領導。其中最重要的部分就是加大服務供給和加大內容規范。
“《通知》是發給全國衛生計生部門的，要求我們全系統衛生計生行政部門做好本地的健康教育規劃統籌，建立健全相關的工作機制，采取切實可行的措施鼓勵衛生計生機構和人員積極開展各種形式的健康教育工作。我了解有的地方已經通過績效考核等手段，來激勵醫療衛生人員開展健康教育服務。”宋樹立說。
宋樹立表示，《通知》對于專業機構和專業人員提出了一定的要求，一方面我們希望從政策、環境支持上，為專業人員開展科普營造良好氛圍，激勵專業人員把自己的專業知識轉化為群眾需要的健康知識，為提高群眾的健康素養作出貢獻；另一方面，也提出要規范健康科普行為。
對于怎樣規范健康科普行為？宋樹立說：“為公眾提供的科普信息應該是在業界形成共識的內容，如果是個人的觀點或者隨著科技最新進展提出來的新觀點、新理論，要注明出處，或者標注‘屬于個人觀點’‘屬于最新研究成果’。同時，我們也會委托相關的專業機構，比如中華醫學會，進行同行評議。科技總是在進步，我們歡迎這樣的進步。醫藥科技的進步能夠給人民群眾的健康帶來好處，但是，面向公眾的健康科普知識應該給群眾提供基本的、準確的信息，避免造成混淆。”
正確引導公眾關心健康
黑龍江省衛計委黨組書記、主任魏新剛介紹，黑龍江省地處祖國東北部，緯度高，冬季時間長，居民戶外活動少，喜肉、喜酒，攝鹽量高，吸煙現象也比較普遍，形象比喻就是“管不住嘴、邁不開腿”。這導致黑龍江疾病譜變化出現鮮明的地方特點，一些與生活習慣有關的慢性病患病率明顯高于全國平均水平。“3年來，我們動員全社會參加，讓人人關注健康，做自己健康的第一責任人，逐步形成了‘為健康、想健康、要健康、能健康、保健康’的工作格局。”魏新剛說。
魏新剛介紹，“健康龍江行動”實施3年來，黑龍江省健康輿論聲勢、輿論氛圍已經形成，居民健康行為正在逐漸養成，科學飲食的理念正在被越來越多的人接受，衛生環境狀況明顯好轉，健康管理和健康服務能力顯著提高。
“應該說，經過近3年的探索實踐，‘健康龍江行動’取得了積極的進展，但居民健康面臨的形勢還比較嚴峻，居民健康的意識還有很大提升空間，一些不健康的生活和飲食習慣還沒有徹底改變，受緯度高和冬季寒冷等原因影響造成的原發性高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病發病率居高不下的情況還將長期存在。”魏新剛說。
魏新剛說：“因此，我們要以醫學科學為依據，要突出內容的針對性、路徑的實用性和對象的廣泛性，用生動的事實和科學道理告訴大家不良生活習慣的危害，要觸動其思想、促進其行為的變革。”
“現在看，與‘健康龍江行動’開展之初相比，確實發生了很多明顯變化。一是健康知識知曉率明顯提高。省級健康促進社區增加到294個，居民健康基本知識理念具備率由原來的12.4%提高到現在的15%。二是居民的健康行為也有改變。無煙機關、無煙學校和無煙公共場所明顯增多，成人吸煙率有所下降，大量飲酒的現象明顯減少。三是居民飲食習慣逐步科學。我們調查中顯示，居民使用控油壺、限鹽勺的家庭已經接近20%，油脂攝入量由人均每天34.2克降低到29克，食鹽攝入量由人均每天13.3克降低到10.5克，每人每天蔬菜攝入量由低于國家推薦標準的10.1%降至7%，全谷物由低于國家推薦標準的50%降至34%。”魏新剛說。
發揮專家優勢為科普“把脈”
中華醫學會紀委書記顧法明說：“做好科普工作和為人民健康服務是中華醫學會的職責所在，我們最大的優勢是擁有專家資源。”
顧法明介紹，近年來，中華醫學會圍繞國家衛生與健康工作的大政方針及國家衛生計生委相關的重點科普工作，結合學會科普工作特點，發揮學會專家力量，與社會各界科普力量互補與聯動，開展了形式多樣、內容豐富的科普主題公益活動100余次，承擔和完成科普項目數十項，在醫學科學技術普及推廣、基層醫生專業培訓、醫療對口幫扶、重大公共衛生事件應對、健康科普資源建設、健康教育與健康促進、優秀科普作品編輯出版、科普信息化建設等方面也開展了大量的工作，產生了良好的社會效果。
顧法明表示，中華醫學會健康科普的職能部門是科學普及部，學會科普工作的最大優勢是學術權威和人才薈萃，特點是多維度、全方位，涉及的范圍包括臨床醫學、預防醫學、公共衛生、健康教育、衛生管理、科普理論研究、重大疾病防治等眾多領域。
]]>“加強健康教育信息服務，為人民群眾提供科學、適用、具有行為指導性的健康教育信息，是提升全民健康素養的重要抓手。”國家衛計委新聞發言人、宣傳司副司長宋樹立在發布會上說，我國出臺了《關于加強健康教育信息服務管理的通知》，明確要規范健康教育行為，提供健康教育信息服務應當遵守科學性、準確性和適用性原則。針對公眾關注或急需解決的熱點、重點問題，相關部門要及時進行解讀或回應。
為保障全人群、全生命周期健康，2016年，我國衛生計生部門提出“將健康融入所有政策”，樹立“大衛生”“大健康”理念，提供覆蓋城鄉所有居民的健康教育服務，強調到2020年，全民健康素養將從2015年的10．25％增至20％，推動“每個人成為自己健康的第一責任人”。
一些地方探索實踐為全國推廣健康信息傳播經驗提供了有益借鑒。圍繞形成“為健康、想健康、能健康”的工作格局，黑龍江省建立了由全省20個成員單位組成的聯席會議制度，通過全民健身品牌賽事和大型公益活動等形式全方位、立體地構建健康輿論氛圍。“省級健康促進社區增加到294個，居民健康基本知識理念具備率由原來的12．4％提高到現在的15％。”黑龍江省衛生計生委主任魏新剛說。山東省臨沂市疾病預防控制中心采取設立健康素養專題欄目、健康素養公益廣告等多種形式廣泛開展居民健康素養干預工作。
通知還強調，建立健全衛生計生機構和人員健康信息服務監管工作機制，對違法違規、違反倫理道德開展健康傳播活動的，按照衛生計生部門有關規定，或配合相關部門依法依規予以處理。積極配合相關部門打擊健康信息領域的謠言。
專家表示，下一步，我國應以醫學科學為依據，突出健康信息內容的針對性、路徑的實用性和對象的廣泛性，以深化醫改為主線和人民健康需求為中心推動健康教育信息供給“量、質齊增”。
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